Neurologista explica principais causas da dor de cabeça constante e quando acender o alerta

A dor de cabeça constante é uma condição clínica frequente e multifatorial, que exige investigação criteriosa para definição de causa e conduta. As cefaleias crônicas diárias se dividem em dois grandes grupos:

• Cefaleias primárias: quando a dor é a própria doença, como na enxaqueca e na cefaleia do tipo tensão;
• Cefaleias secundárias: quando a dor é consequência de outra condição de saúde

Principais causas de dor de cabeça frequente

Podemos citar como motivos para dores de cabeça frequentes:

• Enxaqueca crônica;
• Cefaleia do tipo tensão;
• Cefaleia por uso excessivo de medicação;
• Cefaleia por apneia do sono;
• Oscilações hormonais na mulher;
• Bruxismo e transtornos da articulação temporomandibular não tratados;
• Problemas de saúde como pressão alta.

A enxaqueca pode evoluir com aumento de frequência e intensidade ao longo do tempo, especialmente quando associada ao consumo frequente de medicamentos para dor, inclusive aqueles vendidos sem prescrição, além de sobrepeso e transtornos como ansiedade e depressão.

A cefaleia do tipo tensão é a forma mais comum e costuma se apresentar como sensação de pressão ou aperto, geralmente de intensidade leve a moderada.

A cefaleia por uso excessivo de medicação ocorre quando há consumo frequente de analgésicos por mais de 10 dias ao mês, por períodos prolongados, contribuindo para a manutenção e piora da dor.

Distúrbios do sono, como a apneia, podem causar dor de cabeça ao despertar, devido a alterações na oxigenação durante a noite. Oscilações hormonais também influenciam a ocorrência de cefaleia, especialmente em mulheres, com impacto em fases como climatério e menopausa.

Problemas como bruxismo e disfunções da articulação temporomandibular podem gerar dor persistente, assim como condições clínicas como hipertensão, alterações da tireoide, desidratação e variações glicêmicas.

A adoção de hábitos saudáveis tem impacto direto na prevenção, incluindo sono regular, alimentação equilibrada, hidratação adequada, redução de cafeína e prática de atividade física.

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Quando a dor de cabeça é sinal de alerta

Alguns sinais indicam necessidade de avaliação médica imediata:

• Sintomas sistêmicos como febre e emagrecimento;
• Doenças associadas à imunossupressão;
• Cefaleia em gestantes ou puérperas;
• Confusão mental, sonolência ou alterações neurológicas;
• Dor de início súbito e intensa;
• Início da dor após os 50 anos;
• Mudança no padrão habitual ou piora progressiva;
• Dor associada a esforço físico, atividade sexual ou mudanças de posição.

A identificação da causa é determinante para o tratamento adequado. A dor de cabeça constante não deve ser naturalizada, especialmente quando há impacto funcional ou progressão do quadro.

*Aline Turbino, neurologista, mestre em Neurociências pelo setor de Cefaleias da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). 

(Este texto foi produzido em uma parceria exclusiva entre VEJA SAÚDE e Brazil Health)